回到门诊室后,肖尧盯着手中的这份检查报告,足足有两三分钟之后,这才皱着眉头,看着面前的这对父女二人,沉声且认真的说道。
“就这么和你们说吧。”
“你女儿这是很明显的全身代谢低下,简单来说就是全身代谢率减慢,是由内分泌和代谢性疾病的全身表现,是由内分泌腺体所分泌的激素进入血循环后,随着血流到了全身各个器官和组织而发挥的其生理作用。”
“导致内分泌功能低下的疾病大部分都是由于自身抗体还有炎症和无功能肿瘤等,使内分泌腺体结构破坏,功能降低,当所分泌的激素不能维持机体正常生理功能的时候,就会表现出内分泌功能低下的症状。”
顿了顿后,肖尧将手中的检查结果放在桌子上,随后一点严肃的抬起头来,看着面前的父女二人继续说道。
“不出意外的话,在平常生活之中,你女儿应该总是容易感到疲劳,有的时候记忆力也会突然出现严重的下降,而且和其他人相比较起来更容易嗜睡,上课的时候也很容易出现注意力不集中的情况,很怕冷,夏天的时候也不怎么出汗,体温的话基本上也会维持到35~36摄氏度之间,基本上很少会上36摄氏度,体温是低于正常水准的。”
“对。”
女儿脸上露出了一丝严肃,微微的叹了口重气后点了点头。
“我确实经常会出现这样的情况。”
“尤其是前面三年,因为是高中最重要的三年,我自己心里头有的时候都挺着急的,上课上的上的,有的时候就莫名其妙的就开始发呆和想一些有的没的的东西,等反应过来的时候,好多东西就已经听不懂了,所以事后还需要花费大力气再去补,所以后来为了防止这种情况发生,我就拿圆规扎自己,反正一感觉到自己有溜号和走神的情况,就立刻拿圆规扎一下自己胳膊,很疼,但是能瞬间把注意力给拽回来,这三年我都是这么过来的。”
说到这里的时候,女儿的脸上露出了一抹苦笑。
就是因为自己是单亲家庭,或者是说因为妈妈的早逝,父亲一个人抬起了整个生活,自己父亲也不是什么厉害的人,就只能说是报个铁饭碗,每个月开那么点工资,按理来说就给自己和女儿花是足够的,但因为自己上课老走神老溜号的原因,所以事后肯定还需要花大价钱来补课,父亲又不想在教育方面太亏待自己,所以和其他人那种一对多的小课堂不同,自己的补课从来都是1对1的,自然而然的,这个补习的费用也就高出了不少,再加上爷爷奶奶和姥姥姥爷的身体问题,就靠那么点钱养活这么一大家子的人,真的很不容易,所以她才宁可用圆规扎自己也努力要做到不走神,毕竟……女儿很清楚自己给父亲最好的回报,其实就是考上大学,考上父亲引以为豪的大学,让父亲以自己为骄傲,这也是他为何发奋图强学习的原因。
否则……
学习那么累,躺平多好啊。
反正那些乱七八糟的东西,日常生活中也不需要用。
但是……
只要一想到父亲,女儿就没有任何的想法再去躺平了。
肖尧这边则是了然的点了点头。
心里只有一种果然如此的感觉。
片刻之后。
肖尧整理了一下自己的语言,随后又继续说道。
“你这就是很明显的原发性肾上腺皮质功能减退症,也被叫做为艾迪生病。”
“什么?”
女生很明显的愣了愣神。
有些搞不明白,这个爱迪生是不是自己想的那个爱迪生。
“这是一种由于肾上腺皮质功能低下所引起的全身性疾病,这个病的发病原因不太好找,很多时候更是无原因的,肾上腺皮质功能不全或者是减退,至于发病机制的话,倒是好理解的多,是由于氢化可的松产生不足,从而导致垂体反应释放出黑素细胞刺激素和促肾上腺皮质激素增加,从而引起的一种黑变病。”
“这种病状很多时候都会表现为局部的色素沉着会呈现出灰色或者是黑褐色,皮肤也会变得松弛和变薄弱,像小孩子的皮肤一样。”
肖尧说到这里的时候,就看到对面的女生迫不及待地被打断了。
“可是我身上没有。”
“从小到大,别说是有黑的地方了,包括我爸我姥姥我奶奶什么的都说我随我妈了,皮肤白的一看过去就仿佛不是他们家的崽儿的是的,我从小到大都是冷白皮。”
“身上到现在也没有出现什么灰色或者是黑褐色的存在。”
“对。”
肖尧并没有因为这一点而产生任何不痛快的情绪,反而是认可的点了点头。
“所以我说绝大部分的患者会出现这样的情况,像你这样的患者也不是没有,因为你看你这两份检查结果很明显的是有低血钠,低血氯以及高血钾,空腹血糖低,促肾上腺皮质激素试验和水试验结果均为异常。”
“因为很多的情况下,如果你是学医的话,你应该也知道,按照我们当初上学的时候,老师说的一句话就是很多病人并不会按照教科书来生病,就比如说你这个典型的情况,看起来并不像是原发性肾上腺皮质功能减退症,因为原发性肾上腺皮质功能减退症的一些很明显的症状,你身上并没有体现出来,甚至于刚刚我在问你的时候,你都没有曾经说过你常年的低血压和体重减轻,还有肠胃功能紊乱和食欲减退,恶心呕吐便秘,偶尔还会出现腹泻和腹痛。有的时候还会出现低血糖眩晕和昏厥,不出意外的话,你身上应该都没有这些症状,就算是有的话,只是少有而已,就那么单个蹦的几个,对不对?”
面对肖尧的询问,女生点了点头,表情看起来有些许的复杂。
“这不就得了吗!”
“这些教科书上经常会写到的一些很典型的症状,你身上并没有出现,你身上最明显的其实就是月经来迟,所以,如果不是因为你去做的检查的话,我很有可能是按照青春期迟缓来进行治疗,而不是按照现在的原发性肾上腺皮质功能减退症来进行治疗,这也是我为什么一而再再而三的坚持,你一定要去做检查的原因,因为在不做检查之前,我们谁都不知道你是按照规定来生病的,还是不按照规定来生病的。”
肖尧怂怂肩膀,摊开双手,脸上带上一丝无奈的笑容。
“……”
“也是。”
“毕竟可能是我体质特殊嘛。”
女生这边则是若有所思点了点头。
“那是不是说是只要我把这个病治好,我这个月经方面就正常了?”
“那肯定的。”
肖尧比划了个ok的手势。
看到这一幕,女生和父亲两个人同时长舒一口气。
知道是啥玩意儿,知道是啥原因就行。
“治疗方面的话也挺简单的,主要还是以皮质激素为主,每天口服或者是你要有时间的话来注射去氧皮质酮就行,坚持个几天的时间,差不多就能痊愈了。”
“你要是不想吃的话,也可以去开一点甘草浸膏,这玩意儿每天口服15~30毫升,然后再配上十全大补汤和附桂八味丸,或者是补中益气丸这些中成药都是很不错。”
送走了这对父女之后,肖尧前脚才刚刚整理好他的病例,后脚下一位病人就上门了。
甚至于,都没来得及给肖尧和张真源两个人唠唠嗑,放松一下,舒缓一下身心的时间和机会。
然而就在这个时候,门外突然传来了一阵吵吵嚷嚷的声音。
“你们医院就是想骗钱!”
“我们家属都已经说明白了,现在经济不行了,已经负担不起了,要不然你们给我捐款也行,我反正不可能卖房卖车的,除非说是我们一家十几口子的人都不要了,大不了卖完房,卖完车以后去天桥底下住着也行!”
“我们现在就是要转到普通病房,然后让老人度过最后一段时间,你们怎么就听不懂呢?凭什么不让我们啊?老人现在情况那么严重,已经icu住了两个月都没好了,这icu里面住一天就是大几千出去,我们能坚持两个月已经很不容易了好不好?那真的是除了买房买车之外,卖血我们都已经干了!还想让我们怎么样啊!你们真的要逼死我们不成!!”
“凭什么让我们放弃的话就只能出院回家,我们还想多拖延两天不行吗??嗯?我们就只是去普通病房里呆着,就不成吗?是吗?说白了,你们医院就是不想让我们从icu里面离开,你住在普通病房里面,我们一天最多花个几百块钱,我们住在icu里面一天要花个几千块钱,直接翻了好几倍!影响了你们的经济效益是不是!!”
随着家属吵吵嚷嚷的声音被大门关上,肖尧和张真源两个人默默的对视的一眼,随后便抬起笑容,迎接了下一位的新病人入门。
唉!
这种事情真的是……
没有办法说啊。
这种事就只能说是公说公有理,婆说婆有理。
现在明知道老人即将马上要去世了,普通病房肯定是不愿意接手的,这一点是没毛病的。
除非是医院特殊设立的临终关怀病房,否则的话,甭管是风湿科还是其他科室的普通病房,都不可能会接手这样的病人。
要知道各个科室都是有达标率的。
这家老人转到普通病房里,结果却死在了普通病房里,那么到时候增加的死亡率是放在各个科室的普通病房里面的,超过这个死亡率,那真的是又要挨削,又要扣钱,天天早上大会点名的,而且还会给普通病房的医生和护士加很多很多的工作。
肖尧也从医这么多年了,还是偶尔也会碰到这样的情况的,所以这个时候他通常都会建议,要不然病人选择转院,转移到康复医院里去,那些康复医院基本上接手的都是这类型的病人,要不然就是需要做身体复健的,那边都会有医生,有护士专门照看,还会有护工,只要钱到位了,基本上去了那里就……可以舒舒服服的享受最后一程了。
而且最重要的是他是占用了活人病房,虽然这么说挺冷漠的,但是这是现实的选择,因为三甲医院的尤其是公立医院的病房本来就是很紧,很有可能是你上一秒钟刚刚出院,下一秒钟就立刻有人住进来了,要知道一个城市的几十万甚至是上百万的人了,不可能说是没有人生病,平均下来的话每天至少会有那么不说太多,但至少有几千,甚至是上半个人要来医院看病的,就算是分流到了五个医院,平均一个医院下来也是有几千人的,但是一个科室里的病房总共就那么多,病床也就是那么一二百个,多的话可能也就三四百个,再多的就没听说过了,甚至有科室病床少的只有几十个,你这没两个月活头的病人占据了普通病人的床位,那人家真正有需要需要住院,需要来医院看病的病人该怎么办?万一其他病房都满了,恰恰就需要这么一个病床呢?要知道病床本来就是很紧。
所以只能说是大家都有难处。
这是没有办法!
唉!
身为医生的肖尧和身为实习医生的张真源互相对视一眼,立刻长叹了口气,心中可谓是感慨万千。
随后双方便将目光落在了面前的这位病人身上,病人目测年纪大概是在26岁到28岁之间是一个很漂亮长得很温婉的一个女性。
可随着对方坐在了椅子上之后,肖尧和张真源的表情就微微变得有些不对劲起来先是细思极恐,随后便是……恍然大悟的同情和怜悯,更多的反而是对那个尚未露面的不负责任的丈夫的愤怒。
“我很爱我的老公,就和我的老公很爱我一样,我们夫妻两个结婚已经4年了,双方的感情还是很恩爱的,直到……有一天我回家的时候,我发现我老公的表妹莫名其妙的搬过来了,然后我老公之前也没和我打招呼。”
“搬过来住就搬过来住吧,刚开始的时候我以为他只是小住两天而已,所以还算是能忍受,有什么好吃的都。可以分给他,但是我老公看到的时候就会很生气很愤怒。然后就会跟我说,他根本就没有办法吃这些食物,让我不要随便的乱给他吃,我真的是挺委屈的,而且我发现他这个妹妹就仿佛是身残了一样,不仅走路要抱着,就连吃饭也要抱着,而且也不会做饭,甚至于说是每天都需要让我老公或者是我婆婆抱着吃,还要喂饭,不高兴的时候就哭,哇哇,大哭的那一种,我忍了一个月,后来终于忍不住了,忍不住在家里头发泄了一顿,然后又跟我老公大吵了一架,结果我老公就只是说他妹妹还小,让我忍一忍,关键是这个妹妹她已经20多岁了,而且每天晚上还要卡在我们夫妻两个人中间睡,搞得我们两个夫妻一点自由都没有,最终就是我去客房里睡,然后整个卧室就留给了我老公和他妹妹,我很多次很多次的都想离婚,但是又因为之前这4年感情确实很好,再加上我们两个是两三年的恋爱长跑在一起,核算下来总共快要7年的时间,我实在是不想离婚。”
听到这里的时候,肖尧和张真源两个人都忍不住的皱起了眉头。
这什么玩意?
虽然说这女的一进门来就开始说她和她老公的事情,但这很明显女生已经快要忍到崩溃,或者是说精神已经处于一个马上彻底崩溃的阶段了,他现在需要做的就是找人叙述,把自己心中的痛苦给说出来以后,然后再说其他的问题,所以他们两个现在只需要做很好的倾听者就可以了。
不过……
这好端端的表妹搬过来和夫妻两个同住是个什么毛病?
人家夫妻两个住的不是挺好的吗?
甭管是老人还是亲戚啥的,能不能够别参与小两口的生活呀?越参与越乱,真的是。
他们俩都对于女生口中的这个表妹很嫌弃。
不过……
越往后听,两个人的表情就变得逐步的诡异起来。
听到最后的时候,肖尧和张真源忍不住的对视的一眼。
“这样啊!”
“你这样的情况,我们也曾经遇到过不少,所以我们对你的情况还是挺了解的,也是可以帮你解决这个问题的,你现在立刻给你老公打电话,让他…算了,我来说,你给他打通电话就行。”
肖尧压住心里头的惊讶和震惊,以及那一抹的心惊胆战,直接了当的开口说道。
“好!”
而病人在听到肖尧说的这番话之后,则是眼前一亮,就仿佛终于抓到了救命稻草一般,立刻从包包里面拿出的手机,二话不说的便拨通了丈夫的电话。
“喂!”
听着丈夫的声音,女人的眼眶微微泛红,似乎下一秒钟你就要哭出来一样。
“老公,我现在在医院,人家医生有话要和你说。”
说完。
就将手机递给了肖尧。
肖尧追过手机来简单的应付了两句,便让丈夫赶紧过来。
在挂断了手机之后,肖尧一边将手机还给了女人,一边拿出了自己手机,噼里啪啦的在上面打下了一连串的字体后,拿到了张真源的面前晃了两下。
张真源的表情先是一惊,最后便郑重其事的点了点头,紧接着便站了起来,拉开大门,走了出去。
“这是?”
“怎么了?”
女人的表情有些微微的惊讶,看着张真源的动作,有些不解的扭过头来看向肖尧。
“没事。”
“刚刚分诊台那边给我发的消息,说是有病人出现的问题,我让他先去看一看。”
肖尧笑着安抚着,接着便又主动的挑起的话题。
“我听着你刚刚跟我说的事情,感觉你和你老公的夫妻感情很不错,按道理来说,你没有和你老公好好的交流过吗?毕竟夫妻没有隔夜仇,床头吵架床尾和。”
“就是交流过,所以我才很生气,甚至还动了离婚的念头,要知道我们两个在这之前基本上就从来没有吵过架,很少很少的那一种,我们两个很多东西都几乎是一模一样,包括喜欢玩的游戏,包括爱吃的东西,我们非常非常的有共同话题哪,怕是结婚4年后也是如此。”
女人一边说着,一边眼眶泛红,声音里都带上了一丝哽咽。
“但唯独就是在他妹妹这个问题上,我们发生了分歧,我真的不明白,为什么一个20多岁的小姑娘了还需要让我来照顾,甚至于我老公出门上班的时候,还要和我打声招呼,然后我记得给妹妹喂饭,给妹妹洗衣服什么的,我是他老婆,我又不是他家给他妹妹专门过来的住家保姆,这些事情为什么非要我干?而且他妹妹有手有脚的,为什么不能自己干呢?”
肖尧听着女生的抱怨,忍不住的皱了皱眉头,奇怪……该不会是自己想多了吧?还是说……真的有妹妹这个人?而且真的就像是这个女生所说的一样,哪怕是20多岁的也和一两岁的甚至可以说成是婴幼儿一样的存在??
肖尧心中不断的翻滚着想法,一边不断的附和着女生的回忆,足足过了有个十几分钟之后,张真源终于带着姗姗来迟的家属推门走了进来,然而在推门走进来的一瞬间,张真源确实脸色凝重的点了点头,竖起了大拇指。
看到对方的表情和动作后,肖尧心里头顿时咯噔了一下,瞳孔猛的骤然一缩,心脏更是砰砰直跳,如同打雷一般。
这是!
不会吧,不会吧?
他之前只是觉得有点不对劲,只是朝着那一方面想了一下,发散性的思维了一下而已。
竟然真的撞上了!!
那么夸张到1\/的概率……
“呼~”
肖尧忍不住的倒吸一口凉气。
在张真源坐稳下来的第一时间内,便小声的问道。
“和家属说了吗?”
“说了。”
“……”
“那家属说什么了?”
“说……自从那天晚上过后……大概两个礼拜开始变成这个样子的。”
肖尧听得更加心惊肉跳起来。
看着面前的女人忍不住有些艰难的咽下去了口水。
这哪里是老公和妹妹的问题……
这分明就是……
产后应激性精神分裂!!
话题正中心的人物,也就是所谓的那个妹妹,根本就是他的女儿,而且还是自己十月怀胎,辛辛苦苦顺产挣扎了数十小时,才好不容易生出来的女儿!!